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新入学グループ割申込はこちらより受付しております。

必要事項をご記入し、確認画面へお進みください。 男女の組み合わせは自由です。採寸は個別でもOK!!

5名様以上のお申し込みで、人数分のJCBギフト券1,000円分プレゼント!!


※赤印の項目は入力必須です

申込者名(代表者名)
フリガナ
メール
PC・携帯
パソコンもしくは携帯のアドレスいずれかをご入力ください
確認
住所(郵便番号・住所)
郵便番号  - 
住所
電話番号  -  - 
(例: 03-XXXX-XXXX)
※お電話でのご返答でも差し支えのない方はご記入ください
申込者名前(お子様の名前)
性別     
入学予定中学校名   

グループ申込みの方は下記をご記入してください。


申込者名前(お子様の名前)②
性別②     
入学予定中学校名②   

申込者名前(お子様の名前)③
性別③     
入学予定中学校名③   

申込者名前(お子様の名前)④
性別④     
入学予定中学校名④   

申込者名前(お子様の名前)⑤
性別⑤     
入学予定中学校名⑤   

申込者名前(お子様の名前)⑥
性別⑥     
入学予定中学校名⑥   

申込者名前(お子様の名前)⑦
性別⑦     
入学予定中学校名⑦   

申込者名前(お子様の名前)⑧
性別⑧     
入学予定中学校名⑧   

申込者名前(お子様の名前)⑨
性別⑨     
入学予定中学校名⑨   

申込者名前(お子様の名前)⑩
性別⑩     
入学予定中学校名⑩   

申込者名前(お子様の名前)⑪
性別⑪     
入学予定中学校名⑪   

申込者名前(お子様の名前)⑫
性別⑫     
入学予定中学校名⑫   

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